De ziekte van Peyronie: wat is het en hoe wordt het behandeld?

De ziekte van Peyronie, besproken door een arts.

De ziekte van Peyronie (kromme penis of gebroken penis) is een aandoening die de penis van mannen kan aantasten. Het wordt gekenmerkt door de vorming van een harde plek of plaque in het weefsel van de penis, die de penis krom kan doen staan als hij stijf wordt. Dit kan pijn, ongemak en problemen met seks veroorzaken. In dit artikel leest u wat de oorzaken, symptomen, diagnose en behandelingen zijn van de ziekte van Peyronie.

Wat zijn de oorzaken van de ziekte van Peyronie?

De exacte oorzaak van de ziekte van Peyronie is niet bekend, maar er zijn verschillende factoren die kunnen bijdragen aan het ontstaan ervan. Een mogelijke factor is een herhaalde of ernstige verwonding aan de penis, bijvoorbeeld tijdens seks, sport of een ongeluk. Door zo’n verwonding kan er littekenweefsel ontstaan in het weefsel van de penis, dat minder rekbaar is dan het normale weefsel. Dit kan leiden tot een kromming of verkorting van de penis als hij stijf wordt.

Een andere mogelijke factor is een genetische aanleg voor de ziekte van Peyronie. Sommige mannen hebben een erfelijke aandoening die leidt tot een abnormale vorming of afbraak van bindweefsel in het lichaam. Dit kan ook invloed hebben op het weefsel van de penis en de kans op het krijgen van de ziekte vergroten. Voorbeelden van zulke aandoeningen zijn de contractuur van Dupuytren (een vergroeiing van bindweefsel in de handpalm) en de ziekte van Ledderhose (een vergroeiing van bindweefsel in de voetzool).

Daarnaast kunnen er nog andere factoren een rol spelen bij het ontwikkelen van de ziekte van Peyronie, zoals leeftijd, roken, alcoholgebruik, diabetes, hoge bloeddruk, hoge cholesterol en bepaalde medicijnen. Deze factoren kunnen de bloedtoevoer naar de penis verminderen of het genezingsproces verstoren, waardoor er meer kans is op littekenvorming.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Peyronie?

De symptomen van de ziekte van Peyronie kunnen variëren in ernst en duur. Sommige mannen hebben milde of geen klachten, terwijl anderen ernstige of langdurige klachten hebben. De meest voorkomende symptomen zijn:

  • Een harde plek of knobbel in de penis die voelbaar is onder de huid
  • Een kromming of vervorming van de penis als hij stijf wordt
  • Pijn of ongemak in de penis tijdens een erectie of seks
  • Problemen met het krijgen of behouden van een erectie (erectiestoornis)
  • Problemen met het hebben of genieten van seks (seksuele disfunctie)
  • Verkorting of verlies van elasticiteit van de penis
  • Emotionele of psychologische stress door veranderingen in het uiterlijk of functioneren van de penis

De symptomen kunnen geleidelijk ontstaan of plotseling optreden. Ze kunnen ook veranderen in de loop der tijd: soms verbeteren ze spontaan of stabiliseren ze na een periode, terwijl ze soms verergeren of terugkeren na een periode. Meestal worden de symptomen niet meer erger na ongeveer een jaar.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De diagnose van de ziekte van Peyronie wordt meestal gesteld op basis van een lichamelijk onderzoek en een gesprek met uw huisarts of uroloog (een specialist in urinewegen en geslachtsorganen). Uw arts zal u vragen stellen over uw klachten, uw medische voorgeschiedenis, uw seksuele activiteit en uw leefstijl. Uw arts zal ook uw penis onderzoeken om te kijken of er sprake is van een harde plek, kromming of andere afwijkingen.

Soms kan uw arts aanvullend onderzoek doen om meer informatie te krijgen over uw aandoening. Dit kan bijvoorbeeld bestaan uit:

  • Een echografie: dit is een onderzoek waarbij geluidsgolven worden gebruikt om beelden te maken van uw penis. Hiermee kan uw arts het littekenweefsel en de bloedvaten in uw penis beter zien.
  • Een röntgenfoto: dit is een onderzoek waarbij röntgenstralen worden gebruikt om beelden te maken van uw penis. Hiermee kan uw arts eventuele verkalkingen in het littekenweefsel opsporen.
  • Een injectie met medicatie: dit is een onderzoek waarbij u een injectie krijgt in uw penis om een erectie op te wekken. Hiermee kan uw arts de mate en richting van de kromming beoordelen.

Deze onderzoeken zijn niet altijd nodig en worden alleen gedaan als uw arts dat nodig vindt.

Wat zijn de behandelingen voor de ziekte van Peyronie?

Er bestaat geen genezende behandeling voor de ziekte van Peyronie. De behandeling is gericht op het verminderen of verlichten van uw klachten en het verbeteren of behouden van uw seksuele functie. ok hangt de behandeling af van verschillende factoren, zoals:

  • De ernst en duur van uw klachten
  • De mate en richting van de kromming
  • Uw leeftijd en algemene gezondheid
  • Uw wensen en verwachtingen

De behandeling kan bestaan uit:

  • Afwachten en regelmatig controleren: dit is een optie als u milde of geen klachten heeft, als uw klachten nog niet stabiel zijn of als u geen operatie wilt. Uw arts zal u regelmatig controleren om te kijken hoe het gaat met uw aandoening. Soms kunnen uw klachten spontaan verbeteren of niet erger worden.
  • Medicijnen: dit zijn middelen die u kunt innemen via uw mond (oraal) of die u kunt inspuiten in uw penis (injecties). Deze middelen hebben als doel om het ontstekingsproces te remmen, het littekenweefsel te verminderen of af te breken, of om uw erecties te verbeteren. Voorbeelden zijn vitamine E, corticosteroïden, collageenase en alprostadil. Deze middelen zijn echter niet altijd effectief of hebben bijwerkingen.
  • Schokgolftherapie (ESWT): dit is een behandeling waarbij geluidsgolven worden gebruikt om het littekenweefsel te beïnvloeden en te verminderen. Dit kan leiden tot een verbetering van de kromstand en de erectiele functie. Deze behandeling is nog experimenteel en wordt alleen aangeboden in sommige gespecialiseerde centra.
  • Iontoforese: dit is een behandeling waarbij medicijnen via een elektrisch stroompje door uw huid worden toegediend. Deze medicijnen zijn verapamil (een bloeddrukverlager) en dexamethason (een ontstekingsremmer). Deze behandeling heeft als doel om de kromstand en de erectiele functie te verbeteren.
  • Operatie: dit is een behandeling waarbij uw arts via een snee in uw penis het littekenweefsel verwijdert of corrigeert om uw penis weer recht te maken. Er zijn verschillende technieken mogelijk, zoals plicatie (het hechten of plooien van het gezonde weefsel), incisie en enten (het snijden en opvullen van het littekenweefsel) of penisimplantaat (het vervangen of ondersteunen van het zwellichaam). Een operatie wordt alleen gedaan als u ernstige klachten heeft, als uw klachten stabiel zijn en als andere behandelingen niet werken. Een operatie heeft ook nadelen, zoals verkorting of verlies van elasticiteit van uw penis, pijnlijke knoopjes van de hechtingen, erectiestoornissen of verminderd orgasmegevoel. Uw arts zal u informeren over de voor- en nadelen van een operatie en samen met u de beste optie kiezen.

Hoe kunt u omgaan met de ziekte van Peyronie?

De ziekte van Peyronie kan een grote impact hebben op uw leven. Het kan uw zelfbeeld, uw seksleven en uw relaties beïnvloeden. Het is belangrijk om goed voor uzelf te zorgen en hulp te zoeken als u dat nodig heeft. Hier zijn enkele tips om u te helpen omgaan met de ziekte van Peyronie:

  • Praat erover: het kan helpen om uw gevoelens en ervaringen te delen met iemand die u vertrouwt, zoals uw partner, een vriend, een familielid of een lotgenoot. U kunt ook professionele hulp zoeken bij een huisarts, een uroloog, een seksuoloog of een psycholoog. Zij kunnen u advies, steun en behandeling bieden.
  • Zoek informatie: het kan helpen om meer te weten te komen over de ziekte van Peyronie, de mogelijke oorzaken, symptomen en behandelingen. U kunt informatie vinden op betrouwbare websites, zoals Thuisarts.nl of Urolog.nl. U kunt ook vragen stellen aan uw arts of aan andere deskundigen.
  • Pas uw leefstijl aan: het kan helpen om gezond te leven en factoren te vermijden die de ziekte kunnen verergeren. Denk aan stoppen met roken, matig alcoholgebruik, gezond eten, voldoende bewegen en stress verminderen. Dit kan ook uw algemene gezondheid en welzijn verbeteren.
  • Wees creatief: het kan helpen om nieuwe manieren te vinden om seksueel plezier te beleven met uzelf of met uw partner. Denk aan andere vormen van intimiteit, zoals knuffelen, zoenen, strelen of orale seks. Experimenteer met verschillende standjes die minder pijn of ongemak veroorzaken. Gebruik glijmiddel of speeltjes om de wrijving te verminderen. Wees open en eerlijk over wat u fijn vindt en wat niet.
  • Wees positief: het kan helpen om te focussen op de positieve aspecten van uzelf, uw penis en uw seksleven. Probeer niet te vergelijken met anderen of met hoe het vroeger was. Accepteer dat er veranderingen zijn, maar dat u nog steeds een waardevol en seksueel wezen bent. Zoek naar manieren om uw zelfvertrouwen en zelfwaardering te vergroten.

Conclusie

De ziekte van Peyronie is een aandoening die de penis van mannen kan aantasten. Het wordt gekenmerkt door de vorming van een harde plek of plaque in het weefsel van de penis, die de penis krom kan doen staan als hij stijf wordt. Dit kan pijn, ongemak en problemen met seks veroorzaken.

De oorzaak van de ziekte van Peyronie is niet bekend, maar er zijn verschillende factoren die kunnen bijdragen aan het ontstaan ervan. Een mogelijke factor is een herhaalde of ernstige verwonding aan de penis. Een andere mogelijke factor is een genetische aanleg voor de ziekte.

De diagnose wordt meestal gesteld op basis van een lichamelijk onderzoek en een gesprek met uw arts. Soms kan uw arts aanvullend onderzoek doen om meer informatie te krijgen over uw aandoening.

Er bestaat geen genezende behandeling voor de ziekte van Peyronie. De behandeling is gericht op het verminderen of verlichten van uw klachten en het verbeteren of behouden van uw seksuele functie. Het hangt af van verschillende factoren, zoals de ernst en duur van uw klachten, de mate en richting van de kromming en uw wensen en verwachtingen.

Deze behandeling kan bestaan uit afwachten en regelmatig controleren, medicijnen, schokgolftherapie, iontoforese of operatie. Uw arts zal u informeren over de voor- en nadelen van elke behandeling en samen met u de beste optie kiezen.

De ziekte van Peyronie kan een grote impact hebben op uw leven. Het kan uw zelfbeeld, uw seksleven en uw relaties beïnvloeden. Het is belangrijk om goed voor uzelf te zorgen en hulp te zoeken als u dat nodig heeft.

U kunt uw gevoelens en ervaringen delen met iemand die u vertrouwt of met een professional. Ook kunt U informatie zoeken op betrouwbare websites of bij uw arts. Of uw leefstijl aanpassen om gezond te leven en factoren te vermijden die de ziekte kunnen verergeren.

U kunt ook nieuwe manieren vinden om seksueel plezier te beleven met uzelf of met uw partner. Of proberen om positief te blijven over uzelf, uw penis en uw seksleven.

De ziekte van Peyronie is een uitdaging, maar geen einde. Met de juiste informatie, behandeling en ondersteuning kunt u leren omgaan met de ziekte en nog steeds genieten van uw leven.